Bệnh gút có mấy giai đoạn? Dấu hiệu và 3 cách điều trị hiệu quả

Bệnh gút ngày càng phát triển rộng rãi trong đời sống con người. Tuy nhiên rất ít người nắm rõ được kiến thức tổng quan về bệnh lý này. Bệnh gút có mấy giai đoạn? Dấu hiệu và điều trị như thế nào? Chuyên mục sẽ cung cấp lời giải đáp chi tiết trong bài viết.

Bệnh gút có mấy giai đoạn?

Bệnh gút là bệnh rối loạn chuyển hoá liên quan đến ăn uống do nồng độ axit uric quá cao trong huyết tương dẫn đến lắng đọng các tinh thể urat (muối của axit uric) hoặc tinh thể axit uric. Do đó gây ra tình trạng đau đớn cho người bệnh.

Bệnh thường phổ biến ở người trong độ tuổi trung niên – đặc biệt là nam giới. Nguyên nhân gây bệnh là do chế độ ăn uống thiếu lành mạnh, thường xuyên uống rượu bia, béo phì và lười vận động.

Yếu tố giúp phân biệt bệnh gout với các dạng viêm khớp khác là nồng độ axit uric cao. Axit uric là kết quả của quá trình thoái giáng nhân purin, thành phần này thường được lọc ở thận và đào thải qua đường tiểu. Tuy nhiên ở những người có hàm lượng axit uric máu cao, thành phần này sẽ có xu hướng tích tụ trong máu và gây ra bệnh gout.

Theo nhiều chuyên gia xương khớp, bệnh gout thường tiến triển qua 4 giai đoạn cụ thể sau:

1/ Giai đoạn axit uric cao

Giai đoạn axit uric cao còn được gọi là tăng axit uric máu không triệu chứng. Ở giai đoạn này, tổn thương thực thể và các triệu chứng cơ năng chưa xuất hiện. Yếu tố duy nhất được xác định là nồng độ axit uric máu tăng cao bất thường.

Tăng axit uric máu được xác định khi nồng độ cao hơn 7mg/ dl (đối với nam giới) và 6mg/ dl (đối với nữ giới). Tuy nhiên gout là bệnh lý có tiến triển chậm, do đó nếu phát hiện sớm, bạn có thể điều chỉnh nồng độ axit uric và ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh gout bùng phát.

Các thống kê cho thấy, chỉ có khoảng 20% trường hợp tăng axit uric máu phát triển thành bệnh gout. Với những trường hợp thăm khám và kịp thời điều chỉnh, nồng độ axit uric có thể trở về mức cân bằng và hạn chế được các cơn đau gout cấp tính.

Giai đoạn tăng axit uric máu thường không phát sinh bất cứ triệu chứng cơ năng và thực thể nào. Do đó để được xác định, bạn cần đến bệnh viện để đo nồng độ axit uric máu.

2/ Bệnh gút cấp tính

Cơn đau này thường bị kích thích bởi một số yếu tố như uống quá nhiều rượu, ăn nhiều hải sản và thịt đỏ trong một thời gian ngắn. Nồng độ axit uric dư thừa sẽ tạo thành các tinh thể urat (muối urat). Các tinh thể này có xu hướng lắng đọng thành từng mảng và tích tụ quanh khớp (thường là khớp ngón chân cái). Khi nồng độ axit uric cao đến mức nhất định, cơn đau gout cấp tính sẽ bùng phát mạnh trong 6 – 24 giờ.

Dấu hiệu nhận biết:

• Đau nhức khớp dữ dội (cơn đau do bệnh gout cấp thường có mức độ nặng nề hơn triệu chứng đau do thoái hóa và viêm khớp dạng thấp).
• Khớp sưng đỏ và nóng
• Triệu chứng bùng phát dữ dội và kéo dài trong vòng 6 – 24 giờ.
• Cơn đau có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, gây suy nhược cơ thể và khó khăn khi đi lại.
• Các triệu chứng có xu hướng thuyên giảm và biến mất sau 3 – 10 ngày.

Một số trường hợp chỉ trải qua duy nhất một “đợt tấn công của bệnh gout” nếu có các biện pháp kiểm soát và điều trị kịp thời. Tuy nhiên phần lớn (khoảng 60%) bệnh nhân có thể gặp phải cơn đau do bệnh gout trong vòng 1 – 3 năm. Gout ở giai đoạn cấp có thể được điều trị bằng cách sử dụng thuốc tăng đào thải axit uric kết hợp với thuốc chống viêm và giảm đau. Bên cạnh đó cần luyện tập thể thao thường xuyên và xây dựng chế độ ăn ít purin.

3/ Giai đoạn tổn thương khớp (mãn tính)

Đây là giai đoạn bệnh ít gây ra triệu chứng nhưng có vai trò quan trọng trong tiến trình phát triển của bệnh. Nếu không can thiệp điều trị, tinh thể muối urat có thể tích tụ dần theo thời gian và gây hủy hoại mô sụn, tổn thương đầu xương,…

Dấu hiệu nhận biết:

• Cơn đau khớp có thể xuất hiện hoặc không, mức độ đau thường không dữ dội như cơn đau gút cấp tính.
• Khớp có dấu hiệu sưng đỏ và nóng
• Khó khăn và giảm phạm vi vận động (thường là ở khớp ngón chân cái)
• Một số trường hợp có thể không nhận thấy bất cứ triệu chứng đặc trưng nào.
• Điều trị trong giai đoạn này đòi hỏi phải sử dụng thuốc kết hợp với lối sống lành mạnh để duy trì nồng độ axit uric ở mức 6 – 7mg/ dl. Với những trường hợp không điều trị, axit uric máu có thể tăng nhanh và khiến bệnh tiến triển theo chiều hướng tiêu cực.

4/ Giai đoạn xuất hiện hạt tophi

Xuất hiện hạt tophi được cho là giai đoạn cuối của bệnh gout. Lúc này các tinh thể urat sẽ bám chặt vào khớp và gây ra các hạt tophi. Các hạt này thường lắng đọng ở khớp ngón chân và ngón tay, gây đau nhức, giảm chức năng vận động, tăng nguy cơ biến dạng khớp và tàn phế.

Dấu hiệu nhận biết:

• Khớp sưng to và quan sát thấy các hạt trắng nổi rõ lên
• Khớp biến dạng và khó khăn khi vận động
• Một số trường hợp hạt tophi có thể xuất hiện ở vành tai, thận và mạch máu
• Ở giai đoạn này, bệnh gout không chỉ gây biến chứng ở khớp mà còn tác động tiêu cực đến huyết áp, đường huyết, tim mạch và tăng nguy cơ suy thận.

Đây là giai đoạn có mức độ nguy hiểm nhất và có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Điều trị trong giai đoạn này cần kết hợp với việc sử dụng thuốc, phẫu thuật cắt bỏ hạt tophi và tuân thủ nghiêm ngặt chế độ dinh dưỡng được bác sĩ đề ra.

3 phương pháp điều trị bệnh gút phổ biến nhất hiện nay

Sau khi thực hiện xét nghiệm xác định mức độ bệnh lý, đa số bác sĩ khuyên rằng người bệnh nên tiến hành điều trị ngay. Hiện nay, có 3 phương pháp điều trị gút phổ biến đó là: thuốc tân dược, Đông y và thảo dược tự nhiên. Mỗi phương pháp có những ưu, nhược điểm riêng. Người bệnh nên cân nhắc điều trị.

1/ Áp dụng y học hiện đại

Sau khi thăm khám, bác sĩ thường chỉ định một số loại thuốc tân dược sau:

• Thuốc Colchicin: Liều dùng khuyến cáo trong điều trị cơn gút cấp hoặc đợt cấp của gút mạn tính là 1mg x 3 lần trong ngày đầu tiên (có thể cho 0.5mg cáchnhau 2 giờ một lần, nhưng tối đa không quá 4mg), 1mg x 2 lần trong ngàytừ ngày thứ 2,  1mg x 2lần trong ngày thứ 3 trở đi. Thông thường sau 24- 48 giờ sử dụng, triệu chứng tại khớp sẽ giảm nhanh.
• Thuốc kháng viêm giảm đau không steroid: có thể dùng một trong các thuốc sau: lndometacin, Naproxen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac… Lưu ý các chống chỉ định của thuốc  này (viêm loét dạ dày tá tràng, suy thận…). có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp với colchicin.
• Thuốc corticoid được chỉ định khi các thuốc trên không hiệu quả hoặc có chống chỉ định, rất hạn chế và dùng ngắn ngày. dùng tại chỗ (tiêm corticoid trực tiếp vào khớp viêm) phải được thực hiện bởi thầy thuốc chuyên khoa cơ xương khớp sau khi loại trừ viêm khớp nhiễm khuẩn.
• Thuốc giảm axit uric màu ức chế tổng hợp axit uric

Chuyên gia đánh giá hiệu quả: Thuốc Tây y có tác dụng nhanh, tuy nhiên dễ gây ra tác dụng phụ và ảnh hưởng đến các cơ quan khác của cơ thể. Do đó, chỉ nên dùng thuốc sau khi đã thăm khám và có sự tư vấn của bác sĩ. Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc hoặc dùng không đúng liều lượng.

2/ Thuốc Đông y

Người bệnh có thể tham khảo những bài thuốc dưới đây:

• Bài thuốc 1: Sinh địa 12g + cát căn 12g + bạch thược 12g + bạch linh 12g + táo 3 quả + cam thảo 4g + thanh bì 10g + chỉ xác 12g + trạch tả 12g + tỳ tải 16g + xương truột 12g + bạch truột 12g. Đem tất cả các vụ thuốc này sắc với 5 bát nước cho đến khi còn 3 bát thì thôi. Chia làm 3 phần mỗi ngày uống 3 lần.
• Bài thuốc 2: Uy linh tiên 12g + trạch tả 12g + cam thảo 4g + táo 3 quả + phòng phong 10g + cát căn 12g + sinh địa 12g + xương truột 12g + hoàng bá 12g + ngưu tất 12g + mộc qua 12g + thổ phục linh 20g + cốt khí 20g. Đem tất cả các vụ thuốc này sắc với 5 bát nước cho đến khi còn 3 bát thì thôi. Chia làm 3 phần mỗi ngày uống 3 lần.

Chuyên gia đánh giá hiệu quả: Các phương pháp dân gian thường có tác dụng chậm, chỉ có tác dụng với người mới mắc căn bệnh này. Với người mắc trào ngược dạ dày thực quản lâu ngày thì chỉ có khả năng cải thiện triệu chứng, làm giảm bớt cảm giác khó chịu mà thôi. Do đó, nếu sau một thời gian kiên trì sử dụng mà không thấy tiến triển thì tốt nhất người bệnh nên nhanh chóng thăm khám bác sĩ để tránh các biến chứng nguy hiểm.

3/ Sử dụng thảo dược thiên nhiên

Người bệnh nên sử dụng một số sản phẩm có thành phần thảo dược như:

• Hy thiêm
• Thổ Phục Linh
• Bồ công anh
• Tỳ giải
• Lá sen

Theo đánh giá của chuyên gia từ Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam, phương pháp sử dụng sản phẩm tự nhiên có nhiều ưu điểm vượt trội người bệnh nên sử dụng:

• Thành phần thảo dược tự nhiên an toàn, lành tính không có tác dụng phụ, có thể sử dụng lâu dài
• Ứng dụng công nghệ cao chiết xuất 100% tinh chất thảo dược nâng cao chất lượng sản phẩm
• Đẩy lùi triệu chứng viêm dạ dày nhanh chóng, khôi phục sức khỏe người bệnh, phòng chống ung thư dạ dày

Tuy nhiên, tình trạng hàng giả, hàng kém chất lượng đang được bày bán công khai trên thị trường, khiến nhiều người bệnh lo lắng. Theo ý kiến nhiều chuyên gia, người bệnh nên sử dụng sản phẩm bảo vệ sức khỏe “Gut Metaherb“. Sản phẩm ứng dụng công nghệ Nano trong bào chế, được tư vấn nghiên cứu bởi chuyên gia tại Viện Hàn lâm Khoa học và Công nghệ Việt Nam.

Gout được xem là bệnh viêm khớp có tiến triển phức tạp, phạm vi ảnh hưởng rộng và rất khó kiểm soát. Do đó ngay khi nhận thấy các dấu hiệu của bệnh, bạn nên đến bệnh viện để đo nồng độ axit uric máu và can thiệp các biện pháp điều trị trong thời gian sớm nhất.

Nếu còn bất cứ băn khoăn gì về bệnh lý cũng như cách điều trị hiệu quả, hãy liên hệ ngay với chuyên gia để được giải đáp nhanh nhất có thể.

Có thể bạn quan tâm

• Bệnh gút có nguy hiểm không? 4 Biến chứng người bệnh nên biết
• Axit uric là gì? Nồng độ bao nhiêu là mắc bệnh gút?
• 12 cách chữa bệnh gút hiệu quả tại nhà bằng phương pháp dân gian